Bør jeg ha eggene mine frosne?

Det er ikke slik at Ines Fährmann (navn endret, redaktørens notat) ikke var fornøyd med livet hennes. En lørdag morgen reflekteres solen i vinduene på kafeen. Utenfor går mødre med barna sine på lekeplassene som er på hvert hjørne. Ines ferryman, høy, slank, kjekk, flyttet til denne byen i fjor sommer, i dette nabolaget. "Jeg føler meg veldig bra her," sier hun. Hun har en jobb hun elsker. Venner, de fleste av dem uten tilknytning, som hun tilbringer helgene med. Noen ganger tar hun lengre turer, for eksempel til Sør-Amerika.

Det er ikke det at hun er desperat. Desperat etter å ikke ha noe barn, selv om hun allerede er 37 år, en alder hvor kvinnelig fruktbarhet raskt synker. Hun vil bare ikke sette seg under press. Og hun vil ikke klandre seg selv hvis det kan være for sent på noen år å bli gravid. Derfor har hun eggene sine lagt på is.

"Han ville ha barn, men vi passet bare ikke sammen."

På minus 196 grader lagrer de flytende nitrogen i et fruktbarhetssenter. For syv år siden ble Ines Fährmann oppmerksom på denne muligheten på internett. Hun er interessert fordi hun er åpen for alt nytt. Hun er 30 år gammel, de første venninnene hennes er gravide. Hun derimot har nettopp forlatt kjæresten, de har vært sammen i tre år. "Han ville ha barn, men vi passet bare ikke sammen." Hun lar seg spontant avtale på en fruktbarhetsklinikk. Hun vil gjerne hekke, forteller hun legen. "Men han tok meg ikke på alvor, han fikk meg til å forstå, slappe av, jenter."

Hun er bare foran tiden sin. Først nå, år senere, begynner teknologien å fremstå som lovende kvinner ny frihet: frysing av egg. Dette bevarer fruktbarheten, selv om kroppen er biologisk for gammel til det.

Antallet og kvaliteten på oocytter synker jevnt og trutt med årene. Sjansen for at en 40-åring blir naturlig gravid er mindre enn fem prosent. Ved å fryse, kan imidlertid oocytter være vellykket. Så langt var denne teknikken forbeholdt kreftstruede unge kvinner som kunne miste fruktbarheten gjennom cellegift.

Sjansen for at en 40-åring blir naturlig gravid er mindre enn fem prosent.

I mellomtiden er hun også åpen for kvinner som er interessert i andre enn medisinske årsaker. Legene kaller dette for "sosial frysing." Den ekstraherte egga er ofte frosset i årevis. Hvis ønsket om å få barn blir oppfylt, blir de tint, gjødslet på laboratoriet og ført inn igjen i livmoren. Selv kvinner utenfor overgangsalderen kan bli gravide.

Å skaffe barn i lang tid var ikke noe problem for Ines Fährmann. Hun studerte, jobbet i nettbyråer, der knapt noen hadde sin egen familie. Selv med sin nye kjæreste, som hun finner rett etter siste samlivsbrudd, snakker hun aldri om å få en baby, hun føler at det ikke stemmer med forholdet hennes. Hun stuper inn i jobben, jobber ti til tolv timer om dagen, leder snart et team på 20 kolleger.

Når dette forholdet bryter, er hun i midten av trettiårene. Igjen har hun i tankene planen hun hadde laget fem år tidligere. Hun henvender seg til et annet fruktbarhetssenter; Sosial frysing er allerede kjent der, hun ville ha vært den sjette klienten. Men senteret virker veldig kommersielt for henne, legen hovedsakelig på penger, det avviser til slutt.

Hun sorterer på nytt. Hun kunne ha blitt administrerende direktør nå, men hun lurer ofte på om hun sitter sent i byrået, "Hva er dette alt om?" Hun velger et trekk, en ny jobb der hun jobber litt mindre, teamet hennes er mindre og livet hennes er mer avslappet. Hun vil ha mer tid til seg selv, også til å finne en partner. Noen ganger vil hun gjerne ha et barn nå.

Når hun ser mødre med babyer, forestiller hun seg hvordan det ville være å være på hennes sted.

Når hun ser mødre med babyer, forestiller hun seg hvordan det ville være å være på hennes sted. Så igjen er ønsket svakere, og hun begynner å tvile på om et barn til og med passer inn i livet hennes. I den nye byen tar hun et tredje forsøk, det skal være det siste. Men nå finner hun en lege som presser henne til ingenting som får henne til å føle seg bra.

I fjor høst startet hun den første syklusen. I ni dager injiserer hun hormoner i magen slik at ikke bare en eller to follikler utvikler seg i eggstokkene, men mange. De første gangene koster det sprøyting eller overvinning, så blir hun vant til det.Et annet medikament utløser eggløsning. I praksis får hun en bedøvelsesmiddel neste morgen for første gang i livet, de modne oocyttene suges forsiktig av. Hun er nervøs før, bekymret for at blæren kan bli skadet, selv om det sjelden skjer. Men etter inngrepet føler hun bare en slepebuk i magen, som snart forsvinner.

Etter narkosen må hun hente noen. Etter mye overveielse ber hun en mann som hun hadde hatt en affære med før; Som student har han tid på dagtid. Hun forteller ham noe om en gynekologisk prosedyre. Når han er foran praksisen, ser han skiltet "Senter for ønsket om barn og endokrinologi." "Hvis du vil ha et barn," sier han, "kan jeg gjøre deg til et." Hun ler mens hun husker scenen. Hun ville ikke fortelle ham sannheten. Akkurat som ingen forteller henne beslutningen bortsett fra en venn. "Jeg ønsket ikke en diskusjon, det hele høres ut som en endelig panikk."

Legen anbefaler at du fryser minst 10 til 15 oocytter, han snakker om sannsynligheter og han kan ikke love noe. Men for Ines Fährmann er teknologien rett og slett et alternativ å bli gravid på et tidspunkt. Etter første gang er seks av eggene hennes frosset. Etter andre gang, noen måneder senere, er det syv. En tredje gang hun vil gå gjennom prosedyren, da er det nok. Hun føler seg oppblåst og lunefull når hun tar hormonene. Til å begynne med var alt spennende, i mellomtiden synes hun det er utmattende.

Når hun har en profesjonell avtale i dagene før eggsamlingen, reiser hun tog, selv om kollegene flyr. For sent husket hun at hun trenger legeerklæring hvis hun vil ta sprøytene på flyet. En annen gang må hun avbryte en presentasjon til klienter fordi hun alltid må sette seg ned samtidig. Kollegene ser overrasket på henne, men tør ikke spørre.

Kostnadene for behandling dekkes ikke av helseforsikring. Medisinene, de medisinske tjenestene, anestesien, frysningen utgjør € 3601,48 per syklus for Ines Fährmann. I tillegg kommer det halvår 178 euro til lagring av eggene. Men hun tjener godt og gleder seg over en eller to turer. Selvfølgelig tenkte hun også på andre måter. Om å bli gravid nå, med en sæddonasjon. Hun har lest om kvinner som bevisst har bestemt seg for å være aleneforeldre. Men det hun ønsker seg mest av alt nå, er et jevnt forhold, kanskje enda mer enn et barn.

Hun sliter med om hun skal sette en grense for når hun vil bruke eggene. Hun tror hun kunne få en baby i en alder av 44 år. Bare en, fordi hun allerede føler seg for gammel for flere. Men hvis hun ikke finner en partner innen da, vil hun da gå så langt som å ta eggene sine ut av nitrogenet og gjødsle dem med fremmede frø? Hun vet ikke. Sosial frysing har gitt henne mer tid, men bare utsatt vedtak.

Noen ganger lurer hun på om hun kastet pengene sine ut. Tanken på at et barn faktisk kan dukke opp fra nettet virker veldig abstrakt. Hun vil finne en partner. Og prøv å bli gravid, slik du pleier. Men hva hvis det ikke fungerer, hvis det allerede er for gammelt til det? Da har hun alltid en scene i tankene, et øyeblikk som gjør henne glad: hun ser for seg at hun gir mannen hun vil ha en baby en sjanse til å ta seg av.

Godt kjølt - fakta om frysing av oocytter

Teknologien

Ubefruktede oocytter er veldig følsomme; frysing av dem ble ansett som vanskelig i lang tid. Forglassingen ("glasering") brakte gjennombruddet: Her blir oocytter sjokkfrosne i løpet av sekunder i flytende nitrogen. Dermed dannes ingen iskrystaller som i den konvensjonelle metoden, den "sakte frysing".

Sjansene

Over 90 prosent av oocytter overlever fryseprosessen, uansett hvor lenge de var frosset. Deres kvalitet avhenger av kvinnenes alder på innsamlingstidspunktet, men også av opplevelsen av laboratoriet med forglasning. En studie viste at graviditetsraten med forglassede og deretter befruktede oocytter kan være like høy som etter introduksjonen av tidligere frosne embryoer.

"Dette krever imidlertid et høyt spesialisert laboratorium," sier professor Michael von Wolff. Gynekologen er koordinator for FertiProtekt, et nettverk av fruktbarhetsleger som tilbyr å fryse egg. Registeret over dette nettverket fra 2013 viser at kvinner mellom 35 og 39 år har gjennomsnittlig frosset 11 til 12 oocytter. Antall embryoer som resulterer og kan overføres til livmoren, anslås til 4,2. Rundt 35 prosent av kvinnene vil føde ett barn, andre vil ikke - for eksempel fordi kvaliteten på eggene deres ikke er god nok, eller de mister det overførte embryoet igjen. I gruppen 40-44 år er den estimerte sjansen for å få et barn som bruker sosial frysing 15 prosent.

Risikoen

De medisinske bivirkningene er håndterbare, sier professor Frank Nawroth, reproduksjonsmedisin i Hamburg.Risikoen for overstimulering under hormonbehandling er en prosent, at for skader og blødninger under samling av oocytter på 0,6 prosent. Så langt har det ikke blitt identifisert noen økt helserisiko for barn født av tidligere frosne oocytter. Langtidsundersøkelser mangler imidlertid.

Grensene

Det er ingen lovfestet aldersgrense i Tyskland før når kvinner får lov til å bruke fruktbarhetsreserven. Mange leger begrenser tiden til de overfører befruktede egg ved 50 år. Selv om en kvinne i eldre alder kan bli godt gravid med ung egg, øker risikoen for høyt blodtrykk og svangerskapsdiabetes, for eksempel kraftig.

Kvinnene

I 2012 fikk 30 kvinner råd og 22 ble behandlet. I 2013 er 190 allerede blitt informert og 134 behandlet. Disse tallene er hentet fra statistikken til FertiProtekt sentre. Michael von Wolff anslår at antall behandlinger utført i Tyskland er tre ganger høyere.