"Smarte folk drikker ikke cola"

Professor Walter Willett er utdannet i medisin og ernæring og leder Institutt for ernæringsvitenskap ved Harvardhøgskolen i Boston

ChroniquesDuVasteMonde: I årevis ble vi fortalt at egg og fett er dårlige. Melk ble ansett sunn? Nå er alt annerledes igjen. Trenger vi virkelig ernæringsforskning når det er så ofte feil?

PROF. WALTER WILLETT: Ja, til og med raskt! Da jeg begynte å forske på slutten av 1970-tallet, innså jeg at det ikke var vitenskapelig bevis for mange kosttilskudd. For eksempel i eggene: Ingen studie viste at høyt eggforbruk førte til flere hjerteinfarkt. Eller fett: De har generelt blitt demonisert, uten vitenskapelig bevis på at de faktisk er skadelige. Så, da vi raskt trengte forskning, lanserte vi fire store langsiktige studier ved Harvard med over 300 000 deltakere.

Siden da har vi samlet mange, mange data over en periode på 35 år. Selv om vi har fått interessant innsikt, er det ikke alle fettstoffer som er skadelige, og kostfiber reduserer risikoen for diabetes, men ingen bevis for at egg øker risikoen for hjerteinfarkt eller som beskytter melk fra osteoporose. Men selvfølgelig tar det en stund for de nye funnene å være i folks sinn. Vi må gjenvinne tilliten.

Så i dag sliter vi med at kollegene dine ikke fungerte riktig?

Ja, akkurat, og publikum er med rette forvirret. Ganske klart: Å gjøre anbefalinger uten bevis er skadelig. Det er akkurat det som skjedde da. Ekspertene skal nå samle funnene, trekke konklusjoner og formulere vitenskapelig bevist næringsprinsipper. På Harvard School of Public Health gjorde vi det og skapte en ernæringsmessig pyramide som etter vår kunnskap er en pålitelig kilde til nåværende næringsforskning.

Hva vet vi i dag om hvordan mat påvirker helsen vår?

Transfettsyrer, dvs. industrielt hydrogenerte fettstoffer, som hovedsakelig finnes i bakevarer, stekt mat og chips, er den største risikofaktoren for hjerte-og karsykdommer. Ikke helt så skadelig, men likevel en risikofaktor er mettede fettsyrer, som forekommer i rødt kjøtt, pølse, smør og melk. På den annen side reduserer umettede fettsyrer som finnes i vegetabilske oljer, nøtter, avokado og fet fisk risikoen for å få et hjerteinfarkt senere.

Dispensable: rødt kjøtt, pølse, smør, hvite melprodukter, brus, sukker, salt

"Ideelt er det tradisjonelle middelhavsdietet"

WHO har nettopp klassifisert pølse som kreftfremkallende og rødt kjøtt som er sannsynlig å forårsake kreft ...

Etter min mening er vurderingen et rimelig sammendrag av vitenskapelige data. Når man bestemmer seg for hva man skal spise, bør man også vurdere at rødt kjøtt og bearbeidede kjøttprodukter spesielt øker risikoen for kardiovaskulær sykdom og diabetes? sammenlignet med nøtter, grønnsaker, fisk og fjærfe som alternative proteinkilder. Det betyr ikke at du må gå uten rødt kjøtt nå, men det bør ikke være på bordet hver dag, men bare ved spesielle anledninger. Og da, best av alt, kjøtt fra dyreartige dyr.

Listen over forbud blir lengre.

Eventuell mat som vi kaller usunn er erstattet av en annen. Det var akkurat det som skjedde på 1980-tallet da folk ringte for fettbesparelser: I stedet for fett spiste folk mer raffinerte karbohydrater, spesielt hvitt mel og sukker. Og ble dermed dypere. Bytte av animalsk fett med grønnsaker og vegetabilske oljer er mye bedre for helsen din fordi det senker dårlig blodkolesterol. Så nøkkelspørsmålet er: hvordan erstatter jeg mettet fett? Verken fett eller karbohydrater er i utgangspunktet dårlige, men det finnes både gode og dårlige varianter av begge makronæringsstoffer. Vi trenger å være mer oppmerksom på kvaliteten på maten og fokusere på å fortelle folk hva de skal spise i stedet for hva som ikke er.

Og? Hva skal vi spise?

Vår kunnskap i dag er at en diett med sunne umettede fett, hele korn, frukt og grønnsaker samt proteiner hovedsakelig fra planteprodukter reduserer risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer, diabetes og enkelte kreftformer. Ideelt er det tradisjonelle middelhavsdietet: masse grønnsaker, fisk, vegetabilske oljer, nøtter og fullkorn.

Hva annet kan vi spise med en klar samvittighet?

Men kan vi virkelig forandre mye med våre spisevaner? eller er ikke genene avgjørende?

Nei, vi kan gjøre mye selv. I dag dør folk i hovedsak av hjerteinfarkt, slag og diabetes. En av våre langsiktige studier viste at redusering av risikoen for å få kardiovaskulær sykdom med 82 prosent betyr at du ikke røyker, har et BMI i det normale området, trener regelmessig, drikker lite alkohol og er sunn underernært. Dette er de faktorene som har stor innvirkning på livets lengde og høy livskvalitet i alderdommen. Problemet: Bare tre prosent av respondentene levde faktisk som dette.

Det er også veldig hyggelig!

Sikker, mat skal smake. Men vi kan ikke ignorere det faktum at kroniske sykdommer som diabetes og hjerteinfarkt også øker hos yngre mennesker? og de er stort sett forebyggende forebyggbare. Alle må bestemme seg selv hvordan han lever, men en kronisk sykdom betyr også at du føler deg dårlig. Du bør ikke glemme det.

Bunnlinjen er bare frukt og grønnsaker som vi kan spise uten å nøle, ikke sant?

Også her finner en differensiering sted. Frukt er ikke lik frukt og grønnsaker er ikke like grønnsaker? Ikke alle varianter er gode for oss. Studier viser at for eksempel blåbær, druer, blommer, epler og pærer reduserer risikoen for diabetes. Poteter og mais, derimot, er ikke blant de gode grønnsakene fordi de inneholder alt for mye stivelse. Bra for hjertet er grønne bladgrønnsaker, rød, oransje, gule grønnsaker og frukt og kokte tomater.

Hva med melk? Det er bare veldig kontroversielt ...

Så langt har vi ikke funnet noe bevis i studier at høyt melkinntak hindrer beinfrakturer og osteoporose. Det er tegn på at for mye melk kan øke kolorektal kreftrisiko. Hvor mye vi kan drikke, er det ingen avtale mellom eksperter. Etter min mening er det godt å begrense forbruket av melk. Ett glass per dag er greit, med yoghurt og ost i moderasjon. Soyamelk og andre melkesubstitutter som rismelk eller mandelmælk, som er svært populære fordi mange mennesker feilt tror at de lider av kolemelkintoleranser, vanligvis inneholder for mye sukker.

Hva er det med smør?

Vegetabilske oljer er generelt bedre for blod lipid nivåer. Smør er ikke en gift, men ikke et optimalt fett, så vær så snill? om noe? i moderasjon.

Og hvitt mel?

Kroppen omdanner raskt til glukose, reaksjonen ligner på sukker. Dette kan fremme insulinresistens og diabetes, spesielt hvis du beveger deg litt.

"Smarte folk drikker ikke cola lenger"

Det er studier som viser at lavfett og lavkarb dietter fører til lignende vekttap ...

Når du reduserer kalorier, mister du vekt? Uansett hvilken mat du sparer. Studier viser imidlertid at det er vanskelig å opprettholde et fettfattig kosthold i lang tid. Ulempen er at det koster mye energi og gjør deg utilfreds med å miste fett. Fett smaker og metter bedre. Vi må godta det, og det er greit hvis det er riktig fett.

Transfats ble forbudt i USA. Skatter på søte brus bør heves for å avskrekke folk. Er tvang den rette veien til et sunnere kosthold?

Drikker øker risikoen for å utvikle type 2 diabetes og bidrar til overvektepidemien. Beskatning er derfor et godt skritt, men bare hvis det forklares hvorfor drikkene er usunne og hva er den beste måten å erstatte dem på? nemlig ved vann. Hvis alle endrer seg til fruktjuicer, er det ikke mye helsemessig. For transfettet kan det sies at forbudet har hjulpet i USA. De store selskapene gjør det nå uten det.

Spisevaner er også kulturelt forankret. Kan du endre vaner i det hele tatt?

Selvfølgelig ikke over natten, men det fungerer. Jeg vokste opp på en gård, vi hadde ofte rødt kjøtt og poteter. Likevel klarte jeg å spise annerledes. Vi ser allerede endringer i USA. Ta fettene: Etter å ha blitt advart, falt prosentandelen fett i kostholdet fra 42 til 33 prosent. Forbruket av brus har falt med 25 prosent innen tolv år. Smarte mennesker drikker ikke lenger cola. Vi kan endre, men ikke fra ett år til det neste.

Er det best å starte med små trinn?

Mennesker som er veldig motiverte, kan endre kostholdet i et fall. De vil snart innse at de føler seg bedre, at de mister vekt, og som igjen øker sin motivasjon for å bli der. Problemet med små endringer er at du nesten ikke merker dem. Målet om ikke å ha et hjerteinfarkt senere er abstrakt og langt unna. Derfor er jeg for en riktig forandring i matvaner.Forresten er endringene jeg mener ikke spesielt vanskelige å implementere: i stedet for fint malt hvitt mel, inneholder hele kornvarianten i stedet for rødt kjøtt mer vegetabilsk protein, fisk og fjærfe, i stedet for poteter og ris, heller ikke grønnsaker, i stedet for animalsk fett mer umettede fettstoffer fra flytende vegetabilske oljer, nøtter, Avokado og oliven. Og hold forbruket av sukker og salt så lavt som mulig.

Vil det være som å røyke at folk sier, "Yuck, du spiser fortsatt biff!"?

Ja, det er tilfellet med søte drikker? i hvert fall i de høyere inntektsskiktene. Sosiale normer er i ferd med å endres.

"Det er avgjørende hvordan vi mater våre barn"

Også i Tyskland er ernæring sterkt avhengig av inntekt. Hva må skje slik at all sunn mat har råd til hverandre?

Det er ingen enkel løsning. Med en kombinasjon av utdanning og politikk, må vi gjøre sunn mat rimelig ikke bare for de rike. Ellers vil vi etter hvert få svært forskjellige sosiale problemer.

De har studert våre kostvaner i 40 år nå. Hvordan skal vi spise i 40 år?

Definitivt sunnere. Selv om det er mye forvirring om mat for øyeblikket, kan informasjonen vi har i dag være grunnlaget for næringsinnstillinger.

På hvilke områder trenger vi mer forskning?

Vi trenger å vite mer om hvordan barndoms ernæring påvirker senere liv. En av våre studier med 10- til 14-åringer viste at forbruk av rødt kjøtt øker brystkreftrisikoen. Det er derfor avgjørende hvordan vi mater våre barn. Og vi må også undersøke effektene av å spise på nevropentiske sykdommer som demens.

Video Anbefaling:

En samtale jeg aldrig har haft (PART 3) (Kan 2024).