Kunsten å snakke i korte setninger
Hver morgen lager Arthur Roth * kona Marie og frokost hjemme hos ham i Mannheim i førti år. Men tekoppene har han ikke funnet på flere måneder nå. Så ber kona ham om å lete etter henne. Så han åpner alle skuffer og skap på kjøkkenet til han finner det han vil. Det tar, men det går bra med begge deler fordi det er hans måte å bekjempe Alzheimers sykdom.
Marie Roths positive indre holdning er veldig viktig for mannen sin, understreker språkforskeren Svenja Sachweh. Hun grunnla Bochum Institute Talkcare for syv år siden og har siden den gang undervist sykepleiere i Tyskland og Sveits hvordan de skal svare på de kognitive, språklige og emosjonelle egenskapene til personer med demens. Demens er forårsaket av vaskulære problemer hos tyve prosent av personer med demens. Hjernen er skadet av mindre slag eller sirkulasjonsforstyrrelser. I tillegg er det rundt hundre andre årsaker til krypende hukommelsestap, for eksempel Parkinsons sykdom.
Demens betyr tap av språk
Til tross for disse forskjellige årsakene, viser imidlertid alle former for demens også likheter: De er nesten alltid irreversible og syke mister muligheten til å lagre informasjon i hjernen eller hente informasjon som allerede er lagret. Før eller siden vil det alltid være ledsaget av tap av språk. "Hund" i stedet for "katt" Til å begynne med skjuler de som lider dette ved å bruke ord som mangler mening, for eksempel bøker i stedet for aviser. Eller de bruker lignende begreper når det gjelder innhold, sier "mor" og "datteren" min, sier "hunden" og "katten min". Ofte trekker de også over kunnskapshullene sine gjennom fillerord som "Dings" eller sett med en "Du vet hva jeg mener" på fantasien til samtalepartneren. I et sent stadium av sykdommen forvirrer de berørte da lignende klingende ord, for eksempel, "straffe" i stedet for "søvn" eller nevner i en samtale om blomster deres "Lokusse" i hagen.
Pårørende har vanskelig for å forstå og godta disse nye språkreglene. "Nøkkelen er at personer med demens pleier kroppsspråket mye mer enn sunne mennesker," sier Svenja Sachweh. Pårørende og omsorgspersoner bør derfor lære å kontrollere kroppsspråket sitt og bruke det bevisst. "Hvis du har en bekymringslinje på pannen, vil du med noen demens føle forvirring eller avvisning," sier hun. På den annen side, hvis man utstråler interesse og glede ved en kontakt, vil pasienten bli involvert i en.
* Navnene på de berørte ble endret
Men jo mer angrepsevnen angripes, jo vanskeligere blir kommunikasjonen. Hva bør gjøres hvis en person med demens bare kan avgi avsky lyd hvis syltetøy holder fast i hendene? Svenja Sachweh beskriver det på følgende måte: "Ideelt uttrykker du at du kan sette deg selv i posisjonen og tilby en løsning på problemet, for eksempel: Det holder fast, ikke sant? Det er ekkelt, det kan jeg forstå. Kom med meg til vasken. Du kan vaske av marmeladen. "Du skal ikke si at ting ikke er så ille. Og fordi det er usikkert hvor godt demenspasienter i det hele tatt forstår talespråk, er det viktig å understreke kroppsspråk hva man betyr. I dette tilfellet, for å tolke vasken og gjøre håndvask til mime.
Knapt utforsket: demens påvirkning på partnerskapet
Arthur Roth forstår selv uten spesiell kroppsspråklig bakgrunn mye av hva kona sier til ham. Hvordan livet til paret vil se ut når han har mistet språket, maler ikke kona. Snarere fortsetter hun å fokusere på det Arthur fortsatt kan. Når han noen uker senere ikke lenger finner syltetøy i tillegg til koppene, ber hun tålmodig ham om å lete etter henne. Hva demenssykdom betyr for kommunikasjon mellom par, har knapt blitt undersøkt så langt. Mike Martin, professor i psykologi og Rainer Hornung fra Institutt for sosial- og helsepsykologi ved Universitetet i Zürich, startet derfor en longitudinell studie på 37 par som varte til slutten av 2008.
Studiedirektør Melanie Braun analyserer også videoopptak som viser hvordan sunne koner planlegger noe med sine milde til moderate Alzheimers partnere, for eksempel en tur. Psykologen gjorde observasjonen av at kvinner ofte motsatte seg før videoopptaket, mannen hennes knapt snakker. Etterpå ble de overrasket over hvor intens partneren deres deltok. "Friske mennesker stoler ikke på noen med en diagnose på demens veldig raskt for å ha noen kommunikasjonsevner," sier Melanie Braun.
Par som gir opp kommunikasjonen for tidlig, savner imidlertid muligheten til å stabilisere eksisterende ferdigheter og fremme. "Par som gjør minnetrening, for eksempel ved å løse kryssord sammen eller ved å trene sin evne til å konsentrere seg gjennom brettspill, har absolutt en sjanse til å lindre eller forsinke sykdomsforløpet," sier Braun. Det spiller også en vesentlig rolle i å fremme mennesker med demens i uavhengighet så lenge som mulig. Marie Roth har derfor helt rett hvis hun motiverer mannen sin hver dag til å lage frokosten.
Fem tips for harmonisk kommunikasjon ved demens
- Personer med demens kan ikke følge lange setninger. Derfor bør man uttrykke seg så kort som mulig og gjøre klare pauser mellom individuelle setninger. Det er også gunstig å snakke sakte.
- Personer med demens tar språk bokstavelig talt. Setninger som å bite i gresset, bli irritert av det svarte eller "gå opp i luften" er ikke det de er ment å være. Hvis du foreslår en person med alvorlig demens å vaske hendene på toalettet, kan det hende at han tar det til pålydende og renser hendene i toalettskålen.
- Enten - eller spørsmål forårsaker usikkerhet. Du får ofte et kontraspørsmål som "hva er riktig?" eller en sint? Jeg bryr meg ikke. ' Det er bedre å komme med konkrete forslag.
- Demenspasienter forstår ikke lenger vitser, men de ler av ikke-verbal humor, som sketsjene til Dick and Doof eller Mister Bean.
- Når personer med demens føler seg mishandlet, viser de det. De kan rett og slett vende seg bort og si sløvt: "Hold kjeft." Du bør godta denne spredningen og starte et nytt kontaktforsøk etter noen minutter. De fleste av demenspasienten glemmer misnøye hans til da.
For å lese mer: Svenja Sachweh: "Sporing i jungelen av språk - kommunikasjon og forståelse med mennesker med demens", Verlag Hans Huber 2008, Bern, 24,95 euro
