Spent tilbake - hva hjelper?

Ikke hodet, ryggen gjør vondt oftest. Og ofte permanent. I følge Robert Koch Institute Berlin klager nesten en fjerdedel av alle kvinner og en sjettedel av menn over kroniske ryggsmerter - selv om de fleste leger ikke kan finne noen spesifikk årsak til det. Fordi de gjenstridige klagene ofte ikke er forårsaket verken skiveprolaps eller degenerative forandringer. I over 80 prosent av alle tilfeller er det anspente muskler. Eksperter kaller det "myofascial smertesyndrom".

Det begynner ubemerket, snikende: Lette, men ensformige bevegelser, for eksempel å jobbe på datamaskinen og mangel på fysisk balanse, forårsaker at bare noen få muskelfibre trekker seg sammen, mens andre ikke blir hevdet. Hvis de ikke kan slappe av igjen, blir de dårlig forsynt med blod og utilstrekkelig tilført næringsstoffer, vevet blir "surt", dets pH synker (pH-verdi 7 = nøytralt, verdier under 7 = surt, over 7 = basisk). Det frigjøres stoffer som aktiverer smertesensorer i muskelen. Disse sensibiliserer nerveceller i ryggmargen med svake, men konstante impulser. Over tid blir nervecellene over eksiterbare, føler stimuli på et tidspunkt mer intens og signaliserer hjernen "smerte", som Neuroanatom-professor Siegfried Mense forklarte, som har forsket på muskelsmerter ved University of Heidelberg i mange år.

Du bør ta vare på en spent tilbake tidlig

Hvis de anstrengte muskelstrengene ikke løsnes raskt, forkortes de. Andre, tidligere uparrede muskler må ta over arbeidet sitt og blir dermed overveldet. Ofte i midten og på endene av de bundne, herdede muskelfiberbuntene såkalte triggerpunkter, "hard fyr", ekstremt følsomme knuter, som lett kan kjennes. Hos kvinner, sier Mense, er slike triggerpunkter hovedsakelig i nakken og øvre del av ryggen. Likevel er smertene ofte vanskelige å lokalisere, nodulene stråler ut. Som et resultat opplever ofte syke at hele ryggen, noen ganger til og med hele kroppen, vil skade dem. Og på et tidspunkt kan det sterke trekket av spente muskler faktisk bevege ryggvirvler eller forårsake mellomvirvelskiver. "Mange merker spenning først etter år, når en hard muskelplate allerede har utviklet seg," sier professor Hans-Raimund Casser, medisinsk direktør i DRK Pain Center Mainz. "Selvfølgelig vil det ta mye lengre tid enn i milde tilfeller, og før det begynner å lindre, vil det faktisk begynne å bli verre."

Tålmodighet er i alle fall nødvendig.

Fremfor alt er det viktig å eliminere årsaken: dysbalansen i musklene. De 150 musklene som holder ryggraden stabil og fleksibel, for å spare smerter, ville være nøyaktig feil måte. Bedre er en kombinasjon av målrettet avslapning av de herdede musklene og en treningsterapi der spinalgymnastikk, uavhengige øvelser og trening på utstyr aktiverer forkortede og svekkede muskler - ved å strekke og styrke. "Strekking skal aldri glemmes," sier Hans-Raimund Casser. Strekking er ofte mer anstrengende og i begynnelsen mer smertefull enn styrkeøvelsene, men bare distanserte muskler kan bygge seg opp. " I tillegg til prosedyrer som autogen trening og Jacobson progressiv muskelavslapping, kan avslapning være varme i form av pakker og bad. Massasjer er også hyggelige. Men selv de bringer i følge nylige studier bare veldig vellykkede kombinert med strekkøvelser og bevegelse.

Tålmodighet er i alle fall nødvendig. I milde tilfeller kjennes lettelse etter to til tre måneders trening. Hvis symptomene er kroniske, tar det lengre tid. "Når smertene allerede er blitt uavhengige, trenger pasienter å gjenvinne sin sans for kropp, spenning og lengde på musklene," sier smerteterapeut Casser. I alvorlige tilfeller spruter han derfor lokale smertestillende i triggerpunktene for smertekontroll eller foreskrives i tre dager et smertestillende middel, som fremmer muskelavslapning. En terapi med sjokkbølger er mulig som en siste utvei, hvis for eksempel spesielt sene tilnærminger til skulder, fot eller akilleshæl forårsaker alvorlige problemer. Til syvende og sist, men disse behandlingene har alltid som mål å gjøre smertepasienter skikket til trening. Fordi muskeltrening er kjernen i hver terapi.

"Muskler er lagspillere.Bare hvis samspillet fungerer, drar ryggen fordel av bevegelsen, "sier professor Ingo Froböse fra det tyske Sportuniversitetet i Köln." Muskler må ikke trenes ensidig, ellers skifter det generelle systemet. "Selv om smerten overvinnes, trener du derfor videre Hvis du holder deg aktiv, kan du forhindre at smertene kommer tilbake. Det fine med det: muskler har ikke en biologisk klokke, de trenger bare bevegelse for å bygge dem opp, i alle aldre Start trening - muskelkraft kan økes med 100 prosent på 12 måneder.

Spent tilbake: å lese videre

"Den nye tilbake-akutte treningen" av Ingo Froböse, 176 s., 19,99 euro, Gräfe og Unzer 2010; "Endelig fri for muskelsmerter" av Oliver Ploss, 96 s., 9,95 Euro, Knaur 2008; "Den nye ryggskolen: halsen ”av Hans-Dieter Kempf, Marco Gassen og Christian Ziegler, 188 s., 8,99 euro, Rowohlt Taschenbuch 2011.