HPV: risikofylt kreftvaksine?
En vaksine mot livmorhalskreft? Høres bra ut. Og det er også bra at det forskes intensivt for å finne et middel som forhindrer infeksjon med såkalte HP-virus. Patogenet er utbredt; Rundt 70 prosent av alle kvinner blir smittet i ung alder under samleie, I de fleste tilfeller vil immunforsvaret hennes takle sykdommen; men i noen få tilfeller kan livmorhalskreft utvikle seg flere tiår senere. Rundt 6000 kvinner blir syke i Tyskland hvert år, omtrent 1700 dør av det.
Ikke så bra er imidlertid tempoet som "HPV-vaksinen" har gjort karriere på. Godkjent i Tyskland for første gang i 2006, anbefalt av STIKO (stående vaksinasjonskommisjon ved Robert Koch-instituttet) i 2007 og finansiert av helseforsikringsselskapene (for jenter mellom 12 og 17) - Og allerede ruller en gigantisk reklamekampanje over oss, noe som gjør det klart: Hvem som ikke drar datteren sin til barnelege eller gynekolog senest tolv for den nye vaksinen, er mor til en ravn.
En vaksine koster 465 euro - og etterlater mange spørsmål ubesvart
Som det ofte er tilfelle når farmasøytisk forskning lover store ting, vil ikke desillusjon være lenge før. Nå er tiden inne: En rekke studier og publikasjoner gjør det klart at mye fremdeles er uklart når det gjelder HPV. Og nå som det har blitt kjent det I Østerrike og Tyskland døde en ung kvinne kort etter vaksinering plutselig og uten noen åpenbar årsak, er usikkerheten stor.
Selv om ingen foreløpig vet om de to dødsfallene ikke bare var tilfeldig knyttet til vaksinasjonen - Uforklarlige, plutselige dødsfall skjer igjen og igjen. Men spørsmålet om fordelene med vaksinen er igjen på bordet.
En absolutt beskyttelse mot infeksjonen, det er tydelig, gir den ikke: De tidligere godkjente vaksinene er bare effektive mot to av de spesielt kreftfremkallende virustypene - HPV 16 og 18. Angivelig er de ansvarlige for 70 prosent av infeksjonene. Imidlertid ble disse dataene samlet i utviklingsland.
Og hos oss? Du vet ikke helt. Hvordan vil de mange andre HP-virustypene utvikle seg når deres aggressive # 16 og # 18 kolleger blir vaksinert? Multipliserer de seg, er de enda farligere? Du får se.
Det er også uklart hvor lenge vaksinebeskyttelsen vil vare. Fem år anses som sikkerhetskopiert i dag, men hva skjer etter 10 eller 15 år? Vil de som er vaksinert som unge jenter så muntre gå for oppfriskning? Og hva skjer når en 30- eller 40-åring blir smittet? Vil immunforsvaret hennes håndtere viruset så vel som en mye yngre kvinne? Og vil vaksinerte kvinner gå regelmessig for tidlig oppdagelse i fremtiden? Eller rettere veie deg selv i (falsk) sikkerhet og risikere at en kreft i livmorhalsen blir gjenkjent for sent?
Det vet du heller ikke. Prisen for den nye vaksinen er imidlertid kjent: rundt 465 euro koster den grunnleggende immuniseringen. Rundt 350 000 til 400 000 jenter vokser inn i målgruppen hvert år. Gjør en mulig omsetning på opptil 180 millioner euro per år, bare i Tyskland. Ikke rart at produsentene investerer i dyre kampanjer. Ellers gjør de lite for å fjerne mistanken om profittere: i USA, der mange helsetjenester må betales for seg selv, koster den grunnleggende immuniseringen rundt 275 euro. I Tyskland nesten to ganger.
Og helseforsikringsselskapene har tilsynelatende gjort en liten innsats for å forhandle om en billigere pris. Til sammenligning: En vaginal ultralyd for tidlig oppdagelse av kreft i eggstokkene (fra 30 euro) betaler ikke midlene. Rundt 6000 kvinner dør av kreft i eggstokkene hvert år i Tyskland. Mange av dem fordi sykdommen ikke ble oppdaget i tide.
Opplysning i stedet for reklamefilmer og poplåter
Som jeg sa: Det er bra å forske på en vaksine mot livmorhalskreft, Imidlertid bør legemiddelfunn foregå der det hører hjemme i helsevesenet vårt: i studier snarere enn i gratis markedsføring. Dette er nøyaktig hva "Women's Health Working Group", en landsomfattende forening av gynekologer og andre kvinnelige medisinske fagpersoner, krever når de arbeider med HPV-vaksinen. I så fall ville mødre og døtre ikke lenger lokkes til reklamefilmer og poplåter for vaksinasjonsøkten, men vil bli informert fullt ut om at fordelene og risikoen ved vaksinen ikke er blitt undersøkt fullt ut.
Nok en gang må kvinner bestemme seg alene. Eller enda bedre: sammen, i samtale mellom mor og datter. Det er like mange gode grunner for vaksinen som mot den.Og til slutt må de bære konsekvensene av denne beslutningen selv - i en mannsalder.
